Магнітно-резонансна томографія зазвичай проходить спокійно та за зрозумілим алгоритмом: реєстрація, підготовка, розміщення на столі томографа, саме сканування та отримання результатів. Процедура може відрізнятися залежно від ділянки дослідження, необхідності контрастування та особливостей конкретного діагностичного центру.
Заздалегідь розуміти послідовність дій корисно тим, хто проходить МРТ уперше, хвилюється через замкнений простір або просто хоче знати, скільки часу займе обстеження та що відбуватиметься в кабінеті.
Перед МРТ важливо заздалегідь повідомити персонал про імпланти, металеві конструкції, кардіостимулятор, вагітність та інші обставини, які можуть мати значення для безпеки дослідження.
Крок 1. Реєстрація в діагностичному центрі
Після прибуття до МРТ-центру пацієнт зазвичай звертається на стійку реєстрації. Працівник перевіряє запис, уточнює вид дослідження та за потреби просить надати направлення, документ, що посвідчує особу, або інші документи.
Якщо МРТ проводиться повторно, корисно взяти із собою попередні висновки, знімки, диски або результати інших досліджень. Вони можуть знадобитися лікарю-рентгенологу для порівняння.
При дослідженні з контрастуванням центр може додатково уточнити результати аналізів, відомості про функцію нирок і наявність попередніх реакцій на контрастні препарати.
Крок 2. Заповнення анкети перед МРТ
Перед обстеженням пацієнту часто пропонують заповнити коротку анкету безпеки. У ній можуть бути питання про наявність:
- кардіостимулятора;
- кохлеарного імпланта;
- інсулінової помпи;
- нейростимулятора;
- судинних кліпс;
- металевих пластин і гвинтів;
- протезів;
- уламків металу;
- нещодавніх операцій;
- вагітності;
- клаустрофобії.
Така анкета потрібна не формально. МРТ використовує сильне магнітне поле, тому деякі медичні пристрої потребують окремої перевірки на сумісність.
Крок 3. Підготовка до дослідження
Перед входом до кабінету потрібно зняти предмети, які можуть містити метал. Зазвичай пацієнта просять залишити поза приміщенням:
- телефон;
- ключі;
- банківські картки;
- годинник;
- прикраси;
- ремінь;
- окуляри;
- слуховий апарат;
- знімні металеві конструкції;
- інші електронні пристрої.
Якщо одяг містить багато металевої фурнітури, у центрі можуть запропонувати переодягнутися в одноразовий або медичний одяг.
Телефон, банківські картки, годинник та інші електронні або чутливі до магнітного поля предмети не можна заносити до приміщення з томографом.
Крок 4. Уточнення ділянки дослідження
Перед початком процедури працівник ще раз уточнює, яку саме ділянку потрібно дослідити. Це особливо важливо для хребта, суглобів і парних органів.
Наприклад, МРТ шийного відділу хребта та МРТ поперекового відділу - це різні дослідження. Так само МРТ правого колінного суглоба та лівого колінного суглоба мають бути зазначені окремо.
Якщо є направлення лікаря, краще показати його персоналу до початку сканування.
Крок 5. Розміщення на столі томографа
Пацієнт лягає на рухомий стіл апарата. Положення залежить від ділянки дослідження. Найчастіше людина лежить на спині, але для деяких процедур можливі інші варіанти.
Потрібну ділянку тіла можуть зафіксувати м’якими ременями, валиками або спеціальними тримачами. Це робиться для того, щоб пацієнту було зручніше зберігати нерухомість.
Також на ділянку дослідження можуть встановити спеціальну котушку. Це частина обладнання, яка допомагає отримувати сигнал і формувати зображення.
Крок 6. Пацієнту пояснюють, як зв’язатися з персоналом
Під час сканування медичний працівник перебуває не всередині кабінету, а за захисним склом або в сусідньому приміщенні. При цьому зв’язок із пацієнтом зберігається.
Зазвичай використовується внутрішній аудіозв’язок. Пацієнт може чути інструкції працівника, наприклад прохання не рухатися або затримати дихання на кілька секунд.
Також можуть видати тривожну кнопку або спеціальну грушу, яку можна натиснути, якщо стане погано, з’явиться паніка або потрібно буде зупинити процедуру.
Крок 7. Стіл заїжджає всередину томографа
Після підготовки рухомий стіл плавно переміщується всередину апарата. Наскільки глибоко пацієнт опиниться в тунелі, залежить від досліджуваної ділянки.
Наприклад, при МРТ колінного суглоба голова може залишатися ближче до краю апарата, а при МРТ головного мозку або шийного відділу пацієнт розміщується глибше.
У закритому томографі навколо пацієнта знаходиться циліндричний тунель. У відкритих апаратах конструкція може відрізнятися.
Крок 8. Починається сканування
Під час роботи томограф видає гучні ритмічні звуки: стуки, клацання, гудіння та вібруючі серії. Це нормальна частина роботи обладнання.
Пацієнту зазвичай дають беруші або навушники, щоб зменшити рівень шуму.
Сканування складається з кількох серій. Між ними можуть бути короткі паузи. Важливо зберігати нерухомість не лише під час гучних звуків, а й між окремими етапами, доки працівник не дозволить змінити положення.
Головне правило під час МРТ - лежати максимально нерухомо. Навіть невеликі рухи можуть погіршити якість зображень і потребувати повторення частини дослідження.
Крок 9. Іноді потрібно затримувати дихання
При МРТ черевної порожнини, печінки, органів малого таза та деяких інших ділянок персонал може просити затримати дихання на короткий час.
Команда подається через навушники або вбудований динамік. Після завершення серії пацієнту повідомляють, коли можна знову дихати вільно.
Якщо затримувати дихання складно, про це варто сказати заздалегідь.
Крок 10. Якщо проводиться МРТ з контрастом
При дослідженні з контрастуванням процедура може складатися з двох етапів. Спочатку виконують звичайні серії знімків, потім вводять контрастну речовину та продовжують сканування.
Для введення контрасту зазвичай встановлюють внутрішньовенний катетер.
Перед процедурою медичний працівник уточнює наявність алергічних реакцій, захворювань нирок та інших факторів, які можуть мати значення.
Після введення контрасту деякі пацієнти можуть відчувати короткочасне тепло, прохолоду по ходу вени або незвичний присмак. Такі відчуття зазвичай швидко минають.
Крок 11. Скільки часу триває МРТ
Тривалість залежить від ділянки та вибраного протоколу. Просте дослідження однієї зони може займати близько 20-30 хвилин, а складніше або комплексне - 40-60 хвилин і довше.
Контрастування зазвичай збільшує тривалість процедури.
Якщо пацієнт рухається і частину серій доводиться повторювати, загальний час також може збільшитися.
Крок 12. Що відбувається після завершення сканування
Після завершення дослідження стіл виїжджає з томографа. Пацієнт може встати, забрати особисті речі та переодягнутися.
Якщо контраст не використовувався і немає інших обмежень, зазвичай можна одразу повернутися до звичного режиму дня.
Після контрастування центр може надати додаткові рекомендації. Їх краще уточнити у персоналу перед виходом.
Крок 13. Підготовка висновку
Отримані зображення аналізує лікар-рентгенолог. Він переглядає серії знімків і готує письмовий висновок.
Строки можуть відрізнятися. В одному центрі результати видають через кілька десятків хвилин, в іншому - через кілька годин або наступного робочого дня.
До комплекту результатів можуть входити:
- письмовий висновок;
- роздруковані зображення;
- запис дослідження на диск або флеш-накопичувач;
- електронне посилання на знімки;
- надсилання матеріалів електронною поштою.
Чи можна розмовляти під час МРТ
Зв’язок із персоналом зазвичай є протягом усієї процедури, але розмовляти без необхідності не варто. Рухи голови, грудної клітки та інших частин тіла під час мовлення можуть вплинути на якість знімків.
Якщо працівник ставить запитання або просить підтвердити самопочуття, можна відповісти через систему зв’язку.
Чи можна рухатися під час МРТ
Бажано не рухатися до завершення відповідної серії. Якщо з’явився сильний дискомфорт, біль, кашель або необхідність змінити положення, краще повідомити про це персонал.
Спроба самостійно поправитися під час сканування може погіршити якість зображень.
Що робити при клаустрофобії
Якщо людина боїться замкненого простору, про це потрібно повідомити ще під час запису.
Залежно від ситуації можуть допомогти:
- відкритий томограф;
- ширший тунель;
- попереднє знайомство з апаратом;
- постійний зв’язок із персоналом;
- присутність супроводжуючої особи до початку дослідження;
- медикаментозне заспокоєння за погодженням із лікарем.
Не варто самостійно приймати сильні седативні препарати перед процедурою без консультації.
Чи боляче робити МРТ
Саме магнітно-резонансне сканування зазвичай не викликає болю. Основний дискомфорт пов’язаний із необхідністю досить довго лежати нерухомо та гучним шумом апарата.
Якщо досліджується ділянка, яка вже болить, тривале положення може бути незручним. У такому випадку персоналу краще повідомити про це заздалегідь, щоб підібрати максимально комфортне положення.
При МРТ з контрастом додатковий дискомфорт може бути пов’язаний із встановленням внутрішньовенного катетера.
Що відчуває людина всередині томографа
Під час звичайного МРТ пацієнт найчастіше не відчуває дії магнітного поля. Можна чути гучні звуки обладнання та іноді відчувати невелику вібрацію столу.
У приміщенні може бути прохолодно через роботу кліматичної системи. Якщо пацієнту холодно, до початку сканування можна попросити плед.
Чи можна заснути під час МРТ
Якщо дослідження не потребує затримок дихання і пацієнт здатний зберігати потрібне положення, заснути технічно можливо.
Головне - не змінювати положення тіла уві сні. При деяких дослідженнях персонал періодично дає інструкції, тому важливо зберігати можливість їх чути.
Що взяти із собою на МРТ
Перед поїздкою корисно підготувати:
- документ, що посвідчує особу, якщо його вимагає центр;
- направлення лікаря;
- попередні результати МРТ;
- результати КТ, УЗД або рентгену;
- медичні виписки;
- документи на імпланти;
- аналізи, якщо вони потрібні перед контрастуванням.
Точний список краще уточнити під час запису.
Чи потрібно приходити заздалегідь
Краще приїхати трохи раніше призначеного часу. Перед дослідженням може знадобитися реєстрація, заповнення анкети, переодягання та перевірка медичних документів.
Якщо планується контрастування, підготовка може зайняти більше часу.
Коли МРТ можуть не розпочати одразу
Процедуру можуть відкласти, якщо перед початком з’ясується, що у пацієнта є пристрій або імплант, сумісність якого з МРТ не підтверджена.
Також може знадобитися додаткове погодження при вагітності, вираженій клаустрофобії, тяжкому стані пацієнта або необхідності контрастування.
Саме тому важливу медичну інформацію краще повідомляти центру ще під час запису, а не безпосередньо перед скануванням.
Чим точніше ви повідомите центру про свої імпланти, операції, вагітність, клаустрофобію та інші особливості заздалегідь, тим простіше буде підготувати процедуру та уникнути перенесення дослідження.
Коротко: як проходить МРТ
Спочатку пацієнт реєструється та проходить перевірку безпеки, потім знімає металеві предмети й лягає на стіл томографа. Після підготовки стіл переміщується всередину апарата, а дослідження проводиться кількома серіями.
Під час МРТ потрібно лежати нерухомо та виконувати інструкції персоналу. За потреби використовується контрастна речовина. Після завершення сканування пацієнт може залишити кабінет, а лікар-рентгенолог починає аналіз зображень і підготовку висновку.
Перед конкретним дослідженням варто уточнити правила підготовки, тривалість процедури, необхідність контрасту та строки видачі результатів у вибраному МРТ-центрі.
